Embolização pré-operatória e a redução do sangramento na cirurgia do angiofibroma juvenil
Um relato recente descreve o uso da embolização pré-operatória com coils como estratégia minimamente invasiva para reduzir o sangramento cirúrgico em paciente adolescente com angiofibroma nasofaríngeo juvenil (JNA).
No caso, após episódios recorrentes de epistaxe, a angiografia identificou suprimento tumoral predominante pela artéria maxilar interna direita e pela artéria faríngea ascendente, além de contribuição contralateral, permitindo a embolização seletiva com coils destacáveis. A possibilidade de reposicionar…
Um relato recente descreve o uso da embolização pré-operatória com coils como estratégia minimamente invasiva para reduzir o sangramento cirúrgico em paciente adolescente com angiofibroma nasofaríngeo juvenil (JNA).
No caso, após episódios recorrentes de epistaxe, a angiografia identificou suprimento tumoral predominante pela artéria maxilar interna direita e pela artéria faríngea ascendente, além de contribuição contralateral, permitindo a embolização seletiva com coils destacáveis. A possibilidade de reposicionar e retrair os coils, além de sua prolapsagem parcial em ramos adjacentes, viabilizou ampla devascularização tumoral sem a necessidade de cateterizar individualmente cada vaso nutridor, reduzindo tempo de procedimento e exposição à radiação.
A angiografia pós-embolização mostrou vascularização residual mínima, e a ressecção cirúrgica realizada no dia seguinte ocorreu com perda sanguínea estimada em apenas 100 mL, sem intercorrências.
