Meningioma da asa do esfenóide: Proposta de modificação do sistema de classificação de cushing com base nos resultados de 29 pacientes consecutivos

Em uma série de 29 pacientes consecutivos com meningiomas globoides da asa do esfenoide submetidos à ressecção microcirúrgica, os autores demonstram que a localização tumoral influencia diretamente na agressividade cirúrgica e os desfechos, propondo uma modificação da classificação padrão de Cushing. 

Os tumores mediais apresentaram taxas significativamente maiores de invasão do seio cavernoso (46,1%) e envolvimento vascular (76,9%), além de menor taxa de ressecção macroscópica total (23%), quando comparados aos tumores laterais (63,6%) e pterionais (100%). Consequentemente, a taxa de complicações foi mais elevada no grupo medial (53,8%), assim como a incidência de déficit visual (92,3%). Esses dados reforçam que os meningiomas da asa do esfenoide não constituem uma entidade homogênea e sustentam a necessidade de revisar a classificação tradicional, com impacto direto no planejamento cirúrgico e na expectativa de resultados.